수술입원비보험 2026년 추천보장가격비교 완벽정리!
작성일 26-04-23 16:01본문
톰소여의 64대질병수술비 보험, 톰소여입니다.131대 질병수술비 중에서 다빈도 64대 질병수술비의 보상 기준(M사)과 분류 코드를 살펴보겠습니다. 131대 질병수술비는 아래의 세부 보장으로 구성되어 있습니다.심장질환 수술비뇌혈관질환 수술비특정 31대 질병수술비다빈도 64대 질병수술비특정 다빈도 29대 질병수술비후각 특정 질환 수술비관절염/생식기 질환 수술비치핵 수술비백내장 수술비131대 질병수술비피보험자가 보험기간 중에 131대 질병으로 진단 확정되고 131대 질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우에는 수술 1회당 보험가입금액이 지급됩니다.녹내장 및 당뇨병성 망막 병증 등 눈질환의 직접적인 치료를 목적으로 하는 레이저 수술의 경우, 수술 개시일부터 60일 이내 2회 이상의 수술은 1회의 수술로 간주하여 1회의 131대 질병수술비를 지급하며 이후 동일한 기준으로 반복 지급이 가능합니다.같은 질병으로 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급합니다.두 가지 이상의 질병으로 진단 확정되고 동일 일자에 시행한 수술은 1회의 수술비만 지급됩니다. 다만, 동일한 신체 부위가 아닌 경우로서 의학적으로 치료 목적이 다른 독립적인 수술을 받은 경우에는 각각의 수술비를 지급합니다.동일한 신체 부위라 함은 각각 눈, 귀, 코, 씹어먹거나 말하기 기능과 관련된 신체 부위, 머리, 목, 척추(등뼈), 체간골, 64대질병수술비 흉부 장기/복부 장기/비뇨생식기, 팔, 다리, 손가락, 발가락을 말하며 눈, 귀, 팔, 다리는 좌/우를 각각 다른 신체 부위로 봅니다.다빈도 64대 질병 분류표12대 양성종양1. 주침샘의 양성 신생물▶ 주침샘의 양성 신생물 D112. 소화계통의 양성 신생물▶ 기타 및 부위 불명 소화계통의 양성 신생물 D133. 중이/호흡계통 및 흉곽의 양성 신생물▶ 중이 및 호흡계통의 양성 신생물 D14▶ 기타 및 상세불명의 흉곽 내 기관의 양성 신생물 D154. 골 및 관절연골의 양성 신생물▶ 골 및 관절연골의 양성 신생물 D165. 조직의 양성 신생물▶ 중피 조직의 양성 신생물 D19▶ 후복막 및 복막 연조직의 양성 신생물 D20▶ 결합조직 및 기타 연조직의 기타 양성 신생물 D216. 여성생식기의 양성종양▶ 자궁의 평활근종 D25▶ 자궁의 기타 양성 신생물 D26▶ 난소의 양성 신생물 D27▶ 기타 및 상세불명의 여성 생식기관의 양성 신생물 D287. 남성생식기의 양성종양▶ 남성 생식기관의 양성 신생물 D298. 비뇨기관의 양성 신생물▶ 비뇨기관의 양성 신생물 D309. 눈 및 부속기관의 양성종양▶ 눈 및 부속기의 양성 신생물 D3110. 수막의 64대질병수술비 양성 신생물▶ 수막의 양성 신생물 D3211. 뇌 및 중추신경계통의 양성 신생물▶ 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물 D3312. 갑상선 및 내분비선의 양성 신생물▶ 갑상선의 양성 신생물 D34▶ 기타 및 상세불명의 내분비선의 양성 신생물 D35특정 혈액 및 조혈기관의 질환13. 용혈-요독 증후군▶ 용혈-요독 증후군 D59.314. 비장의 질환▶ 비장의 질환 D73내분비계 질환15. 갑상선 질환▶ 갑상선의 장애 E00~E07▶ 갑상선이상성 안구돌출 H06.2(E05.0+)▶ 처치 후 갑상선기능저하증, 방사선 조사 후 갑상선기능저하증, 수술 후 갑상선기능저하증 E89.016. 부갑상선 질환▶ 부갑상선기능저하증 E20▶ 부갑상선기능항진증 및 부갑상선의 기타 장애 E2117. 뇌하수체 질환▶ 뇌하수체의 기능항진 E22▶ 뇌하수체의 기능저하 및 기타 장애 E2318. 특정 기타 내분비선의 장애▶ 쿠싱증후군 E24▶ 부신 생식기 장애 E25▶ 고알도스테론증 E26▶ 부신의 기타 장애 E27혈관질환19. 버거씨병▶ 폐색 혈전 혈관염(버거병) I73.120. 동맥 및 세동맥의 질환▶ 동맥색전증 및 혈전증 I74▶ 동맥 및 세동맥의 기타 장애 I7721. 문맥 혈전증▶ 문맥 혈전증 I8122. 림프절염▶ 비특이성 림프절염 I88▶ 림프관 및 림프절의 기타 비감염성 장애 I8923. 64대질병수술비 특정 식도정맥류▶ 달리 분류된 질환에서의 출혈을 동반하지 않은 식도정맥류 I98.2▶ 달리 분류된 질환에서의 출혈을 동반한 식도정맥류 I98.3호흡기/이비인후과 질환24. 급성 상기도 감염▶ 급성 상기도 감염 J00~J0625. 특정 인플루엔자▶ 확인된 동물 매개 또는 범유행 인플루엔자바이러스에 의한 인플루엔자 J09▶ 확인된 계절성 인플루엔자바이러스에 의한 인플루엔자 J10▶ 바이러스가 확인되지 않은 인플루엔자 J1126. 상세불명의 급성 하기도감염▶ 상세불명의 급성 하기도감염 J2227. 축농증▶ 만성 부비동염 J3228. 편도염▶ 편도 및 아데노이드의 만성질환 J3529. 인후 부위의 특정 질환▶ 편도주위농양 J36▶ 만성 후두염 및 후두기관염 J37▶ 달리 분류되지 않은 성대 및 후두의 질환 J38▶ 상기도의 기타 질환 J3930. 성인 호흡곤란 증후군▶ 성인 호흡곤란 증후군 J8031. 외이의 질환▶ 외이의 질환 H60~H6232. 중이 및 유돌의 질환▶ 중이 및 유돌의 질환 H65~H75- 중이염이 합병된 홍역(H67.1)- 홍역에서의 중이염(H67.1)33. 내이의 질환▶ 내이의 질환 H80~H8334. 귀의 기타 장애▶ 귀의 기타 장애 H90~H95시각 질환35. 황반 변성▶ 황반 및 후극부의 변성 H35.336. 눈 및 눈 부속기관의 특정 질환▶ 공막, 각막, 64대질병수술비 홍채 및 섬모체의 장애 H15~H22- 홍채섬모체염(H22.0)- 홍채염(H22.0)- 전방포도막염(H22.0)- 각막염(H19.1)- 각막결막염(H19.1)- 각막상피염(H19.1)- 간질각막염(H19.1)- 각막내피염(H19.1)- 아데노바이러스에 의한 각막결막염(H19.2)- 유행성 각막결막염(H19.2)- 조선소 눈병(H19.2)▶ 맥락막 및 망막의 장애 H30~H36- 단, 아래 질병은 제외① 배경 망막 병증 및 망막 혈관 변화 중 고혈압성 망막 병증(H35.0 중 고혈압성 망막 병증에 해당하는 상병)② 황반 및 후극부의 변성(H35.3)③ 당뇨병의 망막 병증(H36.0)▶ 시신경 및 시각 경로의 장애 H46~H4837. 미만성 층판성 각막염▶ 미만성 층판성 각막염 H59.8비뇨기/신장질환38. 사구체 질환▶ 급성 신염 증후군 N00▶ 급속 진행성 신염 증후군 N01▶ 재발성 및 지속성 혈뇨 N02▶ 만성 신염 증후군 N03▶ 신증후군 N04▶ 상세불명의 신염 증후군 N05▶ 명시된 형태학적 병변을 동반한 고립된 단백뇨 N06▶ 달리 분류되지 않은 유전성 신장병증 N07▶ 달리 분류된 질환에서의 사구체 장애 N08(당뇨병에서의 사구체 장애 N08.3 제외)39. 신세뇨관- 간질 질환▶ 급성 세뇨관-간질 신장염 N10▶ 만성 세뇨관-간질 신장염 N11▶ 급성 또는 만성으로 명시되지 않은 세뇨관-간질 신장염 N12▶ 폐색성 및 역류성 요로 병증 N13▶ 약물 64대질병수술비 및 중금속 유발 세뇨관- 간질 및 세뇨관 병태 N14▶ 기타 신세뇨관-간질질환 N15▶ 달리 분류된 질환에서의 신세뇨관-간질장애 N1640. 방광의 결석▶ 방광의 결석 N21.041. 신장 및 요관의 기타 장애▶ 신세뇨관기능손상으로 인한 장애 N25▶ 상세불명의 신장 위축 N26▶ 원인불명의 작은 신장 N27▶ 달리 분류되지 않은 신장 및 요관의 기타 장애 N28▶ 달리 분류된 질환에서의 신장 및 요관의 기타 장애 N2942. 비뇨계통의 기타 질환▶ 방광염 N30▶ 달리 분류되지 않은 방광의 신경근육 기능장애 N31▶ 방광의 기타 장애 N32▶ 달리 분류된 질환에서의 방광 장애 N33▶ 달리 분류된 질환에서의 요도 장애 N37- 칸디다 요도염(N37.0)▶ 비뇨계통의 기타 장애 N39(방광의 결핵(N33.0) 제외, 스트레스 요실금(N39.3) 제외, 기타 명시된 요실금(N39.4) 제외)43. 특정 요도 질환▶ 요도염 및 요도 증후군 N34▶ 요도협착 N35▶ 요도의 기타 장애 N3644. 유방의 장애▶ 양성 유방형성이상 N60▶ 유방의 염증성 장애 N61▶ 유방의 비대 N62▶ 유방의 상세불명의 덩이 N63▶ 유방의 기타 장애 N64소화기 질환45. 침샘 질환▶ 침샘의 질환 K1146. 식도 64대질병수술비 질환▶ 식도염 K20▶ 위-식도역류병 K21▶ 식도의 기타 질환 K22▶ 달리 분류된 질환에서의 식도의 장애 K23(식도의 결핵 K23.0 제외)47. 위공장궤양▶ 위공장궤양 K2848. 위/십이지장 질환▶ 위염 및 십이지장염 K29▶ 기능성 소화불량 K3049. 사타구니 탈장▶ 사타구니 탈장 K4050. 특정 부위의 탈장▶ 대퇴 탈장 K41▶ 배꼽탈장 K42▶ 복벽탈장 K43▶ 횡격막 탈장 K44▶ 기타 복부 탈장 K45▶ 상세불명의 복부 탈장 K4651. 비감염성 장염 및 결장염▶ 크론병(국소성 장염) K50▶ 궤양성 대장염 K51▶ 기타 비감염성 위장염 및 결장염 K5252. 특정 장질환▶ 장의 혈관장애 K55▶ 탈장이 없는 마비성 장폐색증 및 장폐색 K56▶ 장의 게실병 K5753. 복막의 질환▶ 복막의 질환 K65~K67(결핵성 복막염(K67.3) 제외)54. 담석증▶ 담석증 K8055. 담낭 담도 질환▶ 담낭염 K81▶ 담낭의 기타 질환 K82▶ 담도의 기타 질환 K8356. 장흡수장애▶ 장흡수장애 K90관절/척추 질환57. 특정 전신 결합조직 장애▶ 결절성 다발동맥염 및 관련 병태 M30▶ 기타 괴사성 혈관 병증 M3158. 결합조직의 기타 전신 침범▶ 결합조직의 기타 전신 침범 M35- 각막 결막염을 동반한 64대질병수술비 쉐그렌증후군(M35.0+)59. 척추변형▶ 척주후만증 및 척주 전만증 M40▶ 척주 측만증 M41▶ 척추골 연골증 M42▶ 기타 변형성 등병증 M4360. 척추 병증▶ 강직 척추염 M45▶ 기타 염증성 척추 병증 M46▶ 척추증 M47▶ 기타 척추 병증 M4861. 추간판장애(디스크 질환)▶ 경추간판장애 M50▶ 기타 추간판장애 M5162. 골다공증▶ 병적 골절을 동반한 골다공증 M80▶ 병적 골절이 없는 골다공증 M81▶ 달리 분류된 질환에서의 골다공증 M82▶ 골연속성의 장애 M84신경 관련 질환63. 안면 신경장애▶ 삼차신경의 장애 G50▶ 안면신경장애 G51▶ 기타 뇌신경의 장애 G5264. 단일 신경병증▶ 팔의 단일 신경병증 G56▶ 다리의 단일 신경병증 G57▶ 기타 단일 신경병증 G58▶ 달리 분류된 질환에서의 단일 신경병증 G59(당뇨병성 단일 신경병증 G59.0 제외)톰소여의 보험, 톰소여입니다. 131대 질병수술비의 보상 기준(M사)과 분류 코드를 살펴보겠습니다. 먼저 ...톰소여의 보험, 톰소여입니다. 131대 질병수술비 중에서 특정 31대 질병수술비의 보상 기준(M사)과 분류 ...톰소여의 보험, 톰소여입니다. 131대 질병수술비 중에서 특정 다빈도 29대 질병수술비의 보상 기준(M사)과...톰소여의 보험, 톰소여입니다. 131대 질병수술비 중에서 후각 특정 질환 수술비, 관절염/생식기 질환 64대질병수술비 수술...


